L’Égypte a entrepris, à la fin des années 1990, une réforme de son système de santé inspirée des directives et des modèles élaborés par les organisations internationales, et directement négociée en partenariat avec certaines de ces agences. L’ampleur de cette réforme, les conditions particulières dans lesquelles elle a été discutée en font un cas exemplaire pour analyser les modalités nouvelles d’élaboration des politiques publiques, de plus en plus perméables aux influences, voire à l’ingérence, internationales. Elle constitue en effet un observatoire pertinent de la réalité de la gouvernance, puisque la procédure préconisée en appelle à des interactions fortes entre État, organisations internationales, ONG et secteur privé. Elle témoigne d’ailleurs des limites de ce type d’expérience qui se révèle d’autant plus conflictuel que les enjeux de la coopération internationale se sont déplacés au sein même des systèmes de décision nationaux.
Chapitre IV. Les réformes des systèmes de santé
Budget, réorganisation, recrutements : ce que l'on sait sur le projet de réforme de la santé approuvé par le roi –
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